入院中のリハビリの話

今日は、入院中のリハビリの話でもしましょうか

手術前は「糖尿コントロール」のための、リハビリ
手術後は「早期の社会復帰」に向けた、リハビリでしたが

どんなリハビリをしてたのか？
備忘録として、ここに書き残しておきます　(*^^)v

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リハビリを行ってた場所は、こんな廊下でした↓


端から端まで、たった３０ｍの廊下です

この病院、別のフロアに、ちゃんとしたリハビリ室もあるんですが
そこは外来用のリハビリ室なので、入院患者は、このフロアからの移動は禁止されていたのです
（表向きの理由は、コロナだそうです）

まあ、このフロアに入院しているのは、せいぜい３０名くらいなので、こんな廊下でも混み合うことはないんですけどね　( ´艸｀)

リハビリの始まりは、毎回この廊下を、ただ歩くだけです

ほとんどの人が、歩行器や杖を使っての歩く練習をしている中
おいら、入院して最初の１週間は、いたって元気にこの廊下を歩いていました　
だって、「間欠性跛行」の症状さえ出なければ、おいらは、健常者と同じでしたからね
こんな廊下の距離なんて、ちょろいもんでした　

周りの人からみたら「この人、なんで入院してるの？」なんて思われてたかも　( ´艸｀)

そんなおいらも、手術後は歩行器で歩く練習をするわけで
最初は、２往復（１２０ｍ）程度
元気になるにつれて、５往復（３００ｍ）くらいまで、歩く距離を伸ばしました

歩くのは、リハビリの基本なんでしょうね？

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歩く以外のリハビリは？

１．両足のかかとを上げ下げする運動
壁に手をあてて、行います
この運動のポイントは、体幹に気をつけることです
足をやや開いた状態で、下腹に力をいれて（肛門を閉める感じ）、頭のてっぺんを真上に引っ張られるイメージを持ちながら行います
かかとの上げ下げ２０回を１セットとして、２～３セット行います
３セット目くらいになると、ふくらはぎが突っ張る感じがしてきましたが、それが効いてる証拠だそうです

２．片足づつ横に開いたり閉じたりする運動
壁に手をあてて、行います
この運動のポイントも、体幹です
足をやや開いた状態で、足を横（やや後方がベスト）に開いたり閉じたりします
体が斜めにならないように気を付けます
片足づつ１０回、これを１セットとして、２セット程度行いました
この運動は、お尻から太ももあたりの筋肉が、鍛えられるそうです

３．スクワット
腰に負担をかけない、スクワットを教わりました
・足は肩幅に開き、足先を正面に向けます
・膝は足先より前に出ないようにして
・腰は曲げずに、曲げるのは股関節です
・背筋はまっすぐにして、お尻は後ろに突き出します
変な姿勢でスクワットをすると、返って腰を悪くするそうです
１０回を２セットくらい行いました

以上の三つのリハビリは、すべて足とお尻の筋肉を鍛えるためです
午前と午後の１日２回、入院から退院まで、ほぼ毎日続きました

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手術後は、さらに二つのリハビリが増えました

４．ドローインと呼ばれる「腹式呼吸」
横になった状態で「腹」で呼吸して、腹圧を鍛えます
おいら、昔、楽器を吹いていたことがあって、「腹式呼吸」には慣れたもんでしたが
ただ、ドローインは、単なる「腹式呼吸」とは違い、あえて表現すると「下腹（丹田）に常に力をいれた状態で大きく呼吸する」って感じです
大きく呼吸して、左右の下腹辺りが固くなるのが、正解のドローインだそうです

５．背筋の強化
こんな布みたいなゴムを使ってのトレーニングします↓


本当は、ゴムを背中に回して行うのが良いそうなんですが、おいら、五十肩なもんで腕が中途半端な高さまでしかあがりません
なので、エキスパンダーのような感じで、横に引っ張るような使い方を教わりました
そこで、意識するのは「肩甲骨を寄せるイメージ」です

リハビリを言葉で伝えるのは、ちょっと無理がありましたね　m(__)m
雰囲気だけでも伝われば、光栄です　(^_-)-☆

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他に、実践的なこととしては・・・

手術の翌日に、ベッドから車イスへの移乗の仕方から教えてもらいました
腰に負担をかけない、ベッドでの起き上がり方は、こんな感じです↓


腰を「曲げる」のと「捻るの」は、絶対にNGです

ちなみに、ダメな起き上がり方は、こんなのです↓


脊柱管狭窄症になる前は、当たり前のようにやってた起き上がり方ですが
くれぐれも注意するように、念を押されました

腰に負担をかけずに、ベッドに腰をかけられるようになったら、車イスへの移乗は簡単です
手すりにつかまって、中腰の姿勢で車イスに、ただ乗り移るだけですからね

おいらの場合は、リハビリの担当者から「立ち上がれますか？」って言われたので
手すりに掴まって立ち上がってみたら、特段の痛みもなく立ち上がることが出来ました　＼(^o^)／

同じような手術をした人のユーチューブでは「三日くらい激しい痛みがあった」みたいなことを言ってたので、覚悟はしてたんですが
ユーチューブだから、大げさに言ってたのかな？

おいらの場合、痛みを感じたのは、手術後二日くらいだったかな？
それも、傷口が少し痛む程度だったので、そこまで痛みに苦しむことは無かったです

その代わり、「尿管カテーテル」には、苦しみましたけどね　(*-ω-)ｳﾝｳﾝ♪

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術後三日目からは、車イスから歩行器に昇格しました
車イスの場合は、看護師さんに見守ってもらわないとトイレにもいけなかったので、歩行器になった時は嬉しかったですよぉ

正直言うと、もう歩行器がなくても普通に歩ける自信がありました
だから、バンコクの医師が言っていた「手術の翌日には歩けるようになるし、入院期間は５日だけ！」は、あながち嘘ではないのかも？

日本の病院の場合は、「より慎重に！」そんな感じかな？

歩行器を使うときの注意点は？

・歩行器に頼り過ぎないこと
・姿勢良く歩くこと

この二点だったような

歩行器に頼りすぎると、かえって危ないのです（歩行器の車には、ストッパーはついてませんからね）
それと「姿勢を良くする！」は、他のリハビリでも、常に言われていたことです
へっぴり腰の姿勢は、自立して歩くまで時間がかかるとのことでした

入院するまでは、姿勢なんて、あまり気を遣ってこなかったけど・・・

姿勢良く、歩く
姿勢良く、座る
姿勢良く、運転する

こんな基本動作こそが、大切なんだそうです

おいらは、姿勢の悪さが原因で腰椎に歪みが生じて、結局、このざまですからね　(*-ω-)ｳﾝｳﾝ♪

みなさんも、姿勢にはご注意を！

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術後七日目にして、歩行器を卒業です

歩行器の次は、杖をつかって歩きます
すでに、杖がなくても歩けましたが、退院してからもしばらくは、「杖を使ってください」とのことでした

杖をついて歩いていると、周りの人も気を遣ってくれるし
もし、転びそうになった時でも、杖が役に立つそうです
暴漢に襲われそうになっても、杖で、対抗できるしね　( ´艸｀)

術後八日目には、入院してから初めて外を歩きました

およそ５００ｍくらい歩いたでしょうか
ずっと気になっていた「間欠性跛行」の症状も、出ませんでした

それだけで、万々歳です　＼(^o^)／

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退院後は・・・

特段の指示は受けていませんが、自宅でリハビリを継続中です

入院する前には、ぷよぷよになってしまった「ふくらはぎ」ですが
今では、筋肉がだいぶ戻ってきたような気がします

病院でのリハビリは、どれもたいした運動じゃないように思っていましたが
そんなリハビリでも「継続は力なり」でしょうか　(*^^)v

まだ長い距離を歩くのは怖いので、当分の間は、自宅でのリハビリを頑張りますが
それもこれも、「脊柱管狭窄症」を、再発させないためです

なにせ、おいらの受けた手術は
１０年以内の再発率が３０％～４０％と、かなり高いもんで　Σ（・□・；）

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